
胰岛素泵功能详细介绍
一、胰岛素泵基本功能
胰岛素泵比胰岛素笔高级,就在于它的功能:
1、大剂量:这一胰岛素量用于控制餐间和夜间的血糖在理想的范围内。当进食后,使用者会设定泵输注一个与进餐量相匹配的胰岛素“大剂量”。
大剂量类似我们进餐前打的速效胰岛素,诺和锐、优泌乐、艾倍得。用来应对一日三餐的,啥时候吃饭啥时候打,不吃饭不打。
2、基础率:胰岛素泵会根据为不同的佩戴者所设定的程序24小时持续地输注胰岛素。一个持续输注的小量的胰岛素被称为“基础率”。
基础率类似我们打的长效胰岛素,来得时、诺和平、诺和达。用来应对不吃饭时,升糖激素的升糖作用。
胰岛素泵最大的特点:基础率(微量、持续)、使给入的胰岛素更生理化、合理化人体生理状态下胰岛素基础分泌,它不仅每3—5分钟分泌微量胰岛素,而且全天有波峰波谷.两个波峰两个波谷.即:早晨5点到6点达高峰,下午4点到5点达高峰;上午 10点到下午2点和晚上10点到凌晨2点是胰岛素生理需要量最少、自身基础胰岛素分泌最低的时间。
二、大剂量
大剂量有常规波大剂量、方波大剂量、双波大剂量:
1、常规波大剂量
常规波是在短时间内输注一定剂量的胰岛素,一般3-5分钟输完,由输注胰岛素剂量、泵类型决定。
在吃高碳水化合物含量的食物;低脂,低蛋白质,少纤维素的食物;零食、水果、加餐时比较适用。胃肠道消化吸收快的糖友,需要打常规波的时候比较多。
2、方波大剂量
方波是在较长时间内匀速输注特定的剂量的胰岛素,一般30分钟-8小时内输注完,根据食物成分、进餐时间、胃肠道吸收速度等决定。
方波适用于宴会;不吃主食时;胃轻瘫;一顿饭吃很长时间,如假期或自助餐;长时间吃零食。
3、双波大剂量
双波简单讲就是一个常规波加一个方波,常规波3-5min输完,方波30分钟-8小时输完。
方波适用于吃比较杂的食物,有升糖快的,有升糖慢的;吃饭时间长;胃肠道吸收速度较慢;外出大餐;吃高脂肪蛋白的食物。
三、基础率
基础率有常规基础率、临时基础率:
1、常规基础率
升糖激素有自己的节律,清晨是升糖激素第一高峰,是黎明现象的原因;下午是升糖激素第二高峰,是黄昏现象的原因。
这两个升糖激素高峰期需要更多的胰岛素应对,是长效胰岛素难做到的,但泵的基础率可以解决。
2、临时基础率
糖友在家里和在医院固定环境中生活不一样,爬山、徒步、户外、跑步、逛街、旅行、坐飞机、高铁、长途汽车是很正常的需求,糖友也可以享受这些乐趣,这些时候就需要临时基础率帮忙了。
四、从血糖特点方面讲哪些情况适合戴胰岛素泵?
测指血糖或佩戴动态血糖有下列情况:
1、经常发生黎明现象、苏木杰现象,空腹血糖高。
2、经常发生黄昏现象、晚黄昏现象,晚餐前、睡前血糖升高。
3、血糖每天变化都很大,没有规律。
4、经常低血糖,尤其是睡着后毫无知觉的低血糖。
5、用胰岛素的糖友低了吃、吃了高、高了打、打了低。
6、餐后3、4小时血糖比餐后1、2小时血糖还高。
五、从患者生活方面讲哪些糖友适合戴戴胰岛素泵?
1、喜欢大吃大喝,经常吃零食、水果、下午茶、夜宵。
2、吃饭时间随意,想吃就多吃点,不饿就少吃点。
3、每天活动量有时多,有时少,有时没有。
4、情绪、压力、紧张、兴奋等因素大。
5、胃肠消化吸收很慢或很快,食物升糖与胰岛素降糖很难匹配。
六、胰岛素泵友需要做啥?
泵有基本操作、高级功能操作:
1.基本操作包括:装泵、换药、大剂量输注、基础率设置操作等。
2.高级功能操作包括:双波、方波、临时基础率等。
3.遇到泵报警会查找报警原因、解除报警,遇到高低血糖知道该怎么办,这样才能开始用泵。
4.戴好泵不是马上就可以开始大吃大喝,血糖还能好。学会胰岛素和食物怎么匹配,知道吃不同营养成分、不同量的食物时打多少大剂量,用什么波形,打完等多久吃合适,这样才能吃得好,血糖好。